Artigo – HEMIPELVECTOMIA

Artigo – HEMIPELVECTOMIA

HEMIPELVECTOMIA: EXPERIÊNCIA DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER COM 32 CASOS EM 10 ANOS

Objetivo: Mostrar a experiência do Hospital Erasto Gaertner com as cirurgias de hemipelvectomias em um período de 10 anos. Métodos: Estudo retrospectivo de 32 pacientes submetidos à hemipelvectomia de 1998 a 2008, avaliando características clí- nico-cirúrgicas.

HEMIPELVECTOMIA: EXPERIÊNCIA DO HOSPITAL ERASTO GAERTNER COM 32 CASOS EM 10 ANOS

HEMIPELVECTOMY: ERASTO GAERTNER HOSPITAL’S EXPERIENCES WITH 32 CASES IN 10 YEARS
Rosyane Rena de Freitas1 , André Luiz Soares Crivellaro1 , Glauco José Pauka Mello2 , Mário Armani Neto2 , Geraldo de Freitas Filho2 , Letícia Viani da Silva3

RESUMO Objetivo: Mostrar a experiência do Hospital Erasto Gaertner com as cirurgias de hemipelvectomias em um período de 10 anos. Métodos: Estudo retrospectivo de 32 pacientes submetidos à hemipelvectomia de 1998 a 2008, avaliando características clí- nico-cirúrgicas. Resultados: Dos 32 pacientes, 15 eram do sexo feminino e 17 do masculino. A média de idade foi de 37,94 anos. Oito casos apresentavam comprometimento de feixe vasculonervoso: três localizavam-se em ilíaco com extensão para a coxa, dois em acetábulo com extensão para coxa e três em acetábulo e púbis. Vinte e três apresentavam o feixe vasculonervoso livre de neoplasia: 11 restritos ao ilíaco, seis em região acetabular, dois em ramo púbico, quatro com extensão a toda hemipelve óssea. Um apresentava comprometimento de vasos ilíacos-femorais: um em ramo púbico. Sete casos de condrossarcoma e quatro de sarcoma de Ewing, representaram a maioria. Oito foram submetidos à hemipelvectomia externa e 24 à hemipelvectomia interna (11 tipo I, quatro tipo II, dois tipo II + III, três tipo III e quatro tipo IV). Destes 24 casos, 13 sem reconstrução, 10 com enxerto de fíbula e um com prótese de veia e artéria ilíaco-femorais. Vinte e seis cirurgias foram curativas e seis paliativas. Houve 14 óbitos. Sobrevida de dois e cinco anos observada em 11 e 10 casos, respectivamente. Seis casos apresentam menos de dois anos de cirurgia. Em três casos houve perda de acompanhamento. Conclusão: Os dados mostram a experiência de um serviço de referência em oncologia, especializado no tratamento de cirurgias de alta complexidade. Descritores – Hemipelvectomia; Neoplasias pélvicas; Pelve

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Dr. Glauco J. P. Mello

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